10月15日,市*府新闻办召开青岛市疫情防控情况新闻发布会。青岛市*府副市长栾新;市*府办公厅副主任陈万胜;市卫生健康委*组成员、副主任,市中医药管理局专职副局长赵国磊;青岛大学医疗集团副院长、医院重症医学中心主任、青岛市新冠肺炎医疗救治专家组组长孙运波就青岛市疫情防控最新进展进行介绍,并回答记者提问。
一、10月14日新增1例确诊病例情况
10月14日,我市新增1例新型冠状病*肺炎确诊病例,系9月24日发布的大港公司无症状感染者董某某转为确诊病例。
为做好常态化的疫情防控,省委省*府专门下发文件,规定了常态化防控之下青岛对“应检尽检”人员定期进行检测,其中冷链相关的工作人员是青岛“应检尽检”的14类人员之一,大港装卸工人正在“应检尽检”范围之内。9月24日,我市在对青岛港大港公司定期例行检测时先后发现2例新型冠状病*肺炎无症状感染者,其中一例为董某某。董某某是青岛港大港公司的装卸工人,男性,40岁,相关情况前期已公布。大港公司组织进行14天一轮的“应检尽检”人员核酸检测,是常态化防控省委省*府要求的一个措施。9月24日检测机构报告董某某核酸检测结果为阳性,同日经市疾控中心核酸复检阳性,由于当时董某某没有任何临床症状,专家组根据国家相关规范确定为无症状感染者后,医院隔离观察。10月13日董某某复查CT与之前对比有明显变化,根据国家卫健委第八版诊疗方案,经专家组会诊,将董某某的诊断调整为新型冠状病*肺炎确诊病例普通型,并调整了治疗方案,给予抗病*、康复期血浆治疗。现在董某某医院进行治疗。
二、其他12例确诊病例的救治情况
这12例确诊病例中,危重型1例、重型3例、普通型6例、轻型2例;其中的3人(重型2例、危重性1例),现在在医院西海岸院区进行救治,9医院进行救治。
总书记多次强调人民至上、生命至上,青岛始终把治疗放在第一位,把救治生命放在第一位。这次疫情发生之后,国家卫健委和省卫健委的领导坐镇青岛,第一时间来调配相应的医疗资源,比如给青岛调配康复期血浆,国家最优秀的专家集中在青岛进行救治,疫情发生以来,无论从国家1月份开始的疫情到青岛这次疫情都充分体现出我们制度的优越性,也充分展示出青岛现在在积极践行总书记要求的生命至上、人民至上,积极组织救治。
青岛严格按照“四集中”的要求,在国家、省专家组的具体指导下,建立了国家、省、市三级专家联合日巡诊、日会诊机制,每日都进行巡诊、会诊,坚持“一人一策”“一人一案”精准救治,坚持中西医并重进行治疗,动态掌握患者病情变化,情况稍微严重的一点的患者,24小时旁边一定有医务人员在不间断地进行观察来进行治疗。及时调整治疗方案,全力以赴救治患者。
附:13例确诊病例详情及救治情况
确诊病例1:江某某,女,53岁,10月11日确定为无症状感染者。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。该患者有高血压、糖尿病病史,给予吸氧、降糖、降压、抗病*等对症治疗,目前病情稳定。
确诊病例2:韩某某,男,58岁,10月11日确定为无症状感染者。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为重型病例。该患者有肺结核、糖尿病病史,给予心电监护、糖尿病饮食、抗病*、抗结核治疗、营养支持等治疗,目前病情稳定。
确诊病例3:牛某某,女,50岁,护工,8月25医院陪护病人。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。给予吸氧、中西医结合、抗病*等对症治疗,目前病情稳定。
确诊病例4:董某,男,38岁,医院在院患者,8月28日入院。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为危重型病例。根据专家组会诊意见10月13日晚已给患者输注康复期血浆,给大家解释一下康复期血浆,就是新冠肺炎的康复者血浆含有新冠病*的抗体,国家现在调来多毫升帮助救治这批患者,目前这也是公认的非常有效的办法。结合改善氧合、抗病*、抗结核、服用中医药、加强营养支持等对症治疗,患者目前体温最高37.5度,无畏寒等其他情况,仍为气管插管和呼吸机辅助呼吸,目前整体情况在逐渐好转。
确诊病例5:焦某某,男,83岁,医院在院患者,9月22日入院。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为重型病例。该患者年龄较大,有高血压病史,给予心电监护、吸氧、抗病*、降血压、抗结核等治疗,目前病情稳定。
确诊病例6:苑某某,男,65岁,专职陪护,9月22日入院陪护确诊病例5焦某某。10月11日排查核酸检测阳性,市疾控中心复检阳性。10月12日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。10月13日由普通型转为重型病例。给予吸氧、心理干预、抗病*等治疗,目前病情稳定。
确诊病例7:邵某某,男,57岁,出租车司机,10月11日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。该患者有糖尿病、脑梗死病史,给予吸氧、控制血糖、抗病*等对症治疗,无明显症状,目前病情稳定。
确诊病例8:刘某某,女,83岁,10月12日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。该患者有高血压、糖尿病病史,给予吸氧、心电监护、控制血糖、降压、抗病*等对症支持治疗,目前病情稳定。
确诊病例9:孙某某,女,27岁,医院在院患者,10月12日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。给予抗结核、抗病*、保肝等治疗,目前病情稳定。
确诊病例10:李某某,女,23岁,医院在院患者,10月12日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为轻型病例。给予抗炎、抗结核、抗病*等治疗,目前情况稳定。
确诊病例11:武某某,男,25岁,医院在院患者,10月12日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为轻型病例。给予抗结核、抗病*等对症治疗,目前病情稳定。
确诊病例12:刘某,女,25岁,医院在院患者,10月12日确定为无症状感染者。10月13日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。给予抗结核、抗病*等对症治疗,目前情况稳定。
确诊病例13:董某某,男,40岁,青岛港疫情中无症状感染者,10月14日,经国家、省、市专家组联合会诊,由无症状感染者转归为确诊病例(普通型)。给予吸氧、抗病*、康复者血浆等对症治疗,密切观察病情变化,目前病情稳定。
请大家放心,国家、省市各级领导高度重视,已经选派最好的专家团队来青岛指导救治工作,采取一人一策、精准诊治,中西医结合,确保实现双零目标,患者零死亡,医护人员零感染,再次谢谢大家关心和支持!
三、全员核酸检测有序推进,五区检测任务基本完成
截至今天8时,我市已采样份开展新冠病*核酸检测,已出结果份,除已公布的确诊病例外,尚未发现新的阳性样本。
其中,我市所有医疗机构工作人员、住院病人及陪护人员人已完成核酸检测采样,已出结果的均为阴性。医院的全部医务人员及工作人员现在经过检测,全部为阴性。
另外,社区人群人已完成核酸检测采样,已出结果人,均为阴性。
市南、市北、李沧、崂山、城阳五个城区已基本完成全员核酸检测任务,共计采样人,全部完成核酸检测,结果全部为阴性。
其他5区市共采集样本份,采样进度完成77%,已出结果份,均为阴性。
四、追责情况
10月14日,青岛市委研究决定:市卫生健康委*组书记、主任隋振华同志停职,接受进一步调查;委派市委组织部常务副部长杨锡祥同志主持市卫生健康委全面工作。
10月15日,青岛市卫生健康委*组研究决定:医院*委副书记、院长邓凯同志免职,接受进一步调查。
下一步,青岛将深入贯彻*中央、国务院和省委、省*府系列部署和具体工作要求,做好疫情防控的全面部署,做到应急化处置和常态化防控两手抓、两手都要硬,坚持落实好疫情防控的主体责任,重点做好以下几方面工作:一是进一步加大在院确诊病例的救治力度,现在是“一人一策”“一人一案”,要全力救治患者。在国家和省的大力支持下,现在已有多位国家相关著名专家,也是有丰富救治经验的专家集结到青岛参加相应的救治工作。
二是进一步加快核酸检测力度,确保明天能够完成全市全员检测任务。因为前期承诺要5天完成全市的全员检测,这是一场硬仗,也得到了全民的充分配合,充分展示出青岛市民的优秀素质。因为国家有相关的要求是5-7天,青岛以最快的速度完成了这个任务。
三是进一步加强流调溯源和分析研判,在已取得一定进展的基础上,尽快查清病源所在。
四是对防控中出现的一些问题,进行全面的检查,举一反三,进一步严格执行相关的制度,做好制度的落实,把相应的规范流程做进一步的梳理,所有的工作严格按流程来进行,对发现的问题举一反三,全面抓好秋冬季常态化疫情防控和传染病的防治工作。
新闻发布会上,针对市民关心的问题也给出了解答↓↓
1.青岛港大港公司有1名无症状感染者转归确诊病例,从9月24日到现在,过了这么长时间,为什么会出现这种情况呢?
孙运波:这名青岛港大港公司的无症状感染者从9月24日例行核酸检测中发现是阳性,10月14日出现临床相关症状转为确诊病例,历时20天左右,一般来讲新冠病*感染潜伏期是1-14天,但是潜伏期达四周左右也有不少的报道。为什么会出现这种情况,我结合医学概念来给大家解释这个情况。
这个病人是无症状感染者,无症状感染者的定义就是新冠病*核酸检测阳性,或者是特异性免疫球蛋白检测IgM、IgG阳性,但是没有临床的相关症状,比如我们比较熟悉的发热、咳嗽、咽痛或者是嗅觉不灵敏等等,病人也没有影像学、CT方面没有肺炎的表现,我们称之为无症状感染者。但是无症状感染者有两个发展的趋势,一个是新冠肺炎的潜伏期,这个病程进展过程当中,病人可以出现相关的临床症状,就转为确诊病例,这是我们这个病人的情况。
另外一个发展趋势,我们称之为隐性感染者,从核酸检测阳性一直到阴性,病人没有任何的临床症状,我们称之为亚临床感染,但是这两种感染者,也就是无症状感染包括潜伏期和隐性感染都具有很强的传染性,因此都需要隔离治疗,这就是我们大港工人面临的情况。2.今天通报了大港公司1名无症状感染者转确诊了,那么另外那1名装卸工人现在是什么状况?
孙运波:那一位也是确定为无症状感染者,现在经过隔离治疗、中西医治疗,现在病人的情况恢复良好,近期就可能出院。
他算是一个隐性的感染者,因为我们对这个病人也是动态连续观察,到了第三次,一周以后IgM为弱阳性,一直到昨天他的IgG、IgM都是强阳性,进一步支持他是一个隐性感染者,但是他的核酸检测已经是阴性了,换句话说,这个病人他的血浆是含有抗新冠病*的康复者血浆。
3.核酸检测截止日期是什么?另外,还有个别未检测人员或新回青人员,是否还会给他们进行免费的核酸检测?后续是否会设立常备免费核酸检测点?
陈万胜:这次大规模全市全员的核酸检测是从12日开始启动,然后到16日,这是大概的时间。截止到昨天,3天的时间基本完成市南、市北、李沧、崂山、城阳的全员核酸检测。下一步5天的时间,到明天完成整个青岛市全员核酸检测工作。
从17号开始,我们准备选取部分采样点适当地延长时间,刚才说的这次因为各种原因没有检测的人员或者是新回到青岛的人员进行核酸采样检测工作,这样就能够完成本次全员检测的收尾工作。
也借这个机会,请广大市民朋友提醒一下身边熟悉的亲朋好友,如果还没有进行核酸检测的朋友,尽快到附近的检测点去进行采样和检测。
下一步,我们将根据全员核酸检测工作完成的情况,到16日以后、17日,看具体的情况,再确定适当延长的时间和延长的地点,对社会进行公布。
4.现在秋冬季来临,气温逐渐下降,接下来的时间对疫情的防控和传播将会产生怎样的影响?
赵国磊:入秋之后气温下降,气候干燥,容易伤肺、伤阴。因此秋冬季是包括流感在内的呼吸道疾病的多发季节,而这些呼吸道疾病临床表现为咳嗽、发烧、有痰或者是无痰干咳等症状,与新冠肺炎的临床表现又高度重合,在一般临床表现上需要进行进一步的检查才能进行鉴别,包括核酸检测在内。这是临床上面临的一个很重要的课题。
另外,天冷之后市民会关窗关门保暖,工作环境和生活环境通风条件就有可能下降,这又跟我们预防包括流感在内的勤通风的要求又不相符合,在这种情况下,我们确实是要防止秋冬季节呼吸道传染病与新冠肺炎疫情叠加的影响。
我们怎么做呢?一方面从卫生健康系统来讲,我们要加强做好预防疫情和治疗的各种条件的建设,加强人员储备、培训,配备救治设施,使我们的救治能力和预防能力得到明显的提升。
另外一个方面,也希望广大的市民朋友们还是要按照常态化疫情防控的要求,勤洗手、常通风,保持社交距离,少聚集、少聚餐,特别是近期阶段非必要也不要离开青岛。这不仅是预防新冠肺炎的有效措施,也是预防包括流感在内的秋冬季呼吸道传染病的有效措施。
潇湘晨报综合青岛发布
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