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家住江东区的80岁王奶奶身体一直很硬朗,耳聪目明。可9个月前她突然觉得左眼有点不舒服,于是就自行在家拿着镜子照了照,结果发现她的左眼周围竟鼓起一个约“*豆”般的小包,当时也未在意。谁知近两个月她发现这个小包越鼓越大,竟鼓成“乒乓球”般大了。
这下子可急坏了王奶奶,医院眼科就诊,一通儿检查下来却没发现眼睛有什么问题。“一位有经验的眼科医生建议我到该院耳鼻喉科去看看,结果耳鼻喉科医生一检查说我是鼻窦囊肿,不是眼睛的问题”王奶奶满脸困惑地告诉笔者。
该院医生考虑王奶奶年龄大,建议其保守治疗。王奶奶一听说不用做手术就赶紧回家了,事后王奶奶总觉得左眼有个东西压着很不舒服,而且近几周看东西有点模糊了,于是她又经朋友医院耳鼻喉科就诊。
接诊的耳鼻喉科主任张建耀介绍,经过检查后发现王奶奶的鼻窦囊肿已经侵犯到了眼眶与前颅底,造成眼球移位。“若不手术切除囊肿,随着囊肿的扩大压迫视神经最终会导致左眼失明。若手术,手术风险比较大,由于囊肿大,已经破坏了骨质和眼眶部位,再加上高龄,易造成颅内、框内感染及脑疝等并发症。”张建耀将这些风险告知王奶奶时,王奶奶决定手术治疗。
张建耀立即组织医生研究讨论制定最佳手术方案,亲自为其主刀,经麻醉后,张建耀从王奶奶的鼻窦中吸出60毫升囊液。手术经过很顺利,半个小时不到王奶奶就从手术室出来了。
“这次多亏了张主任,若不是他及时为我手术,我的左眼恐怕真的要瞎了……”做完手术后的王奶奶用手摸摸自己眼睛周围,发现原先的鼓包没了,笑得合不拢嘴。
鼻窦囊肿为何有如此大的“威力”?
张建耀说,在人的头颅内部,鼻子上连颅脑,外连眼睛,鼻子和眼睛仅仅隔了一块薄如纸片的骨头,囊肿会使纸样骨质吸收,然后压迫周围器官。若鼻腔里有病变就会导致这块纸样骨头向眶内压迫。若压迫到眼睛的神经、肌肉,则会引起视力减退,严重者甚至失明。鼻窦是人颅底的一些含气的空腔,左右成对围绕在鼻腔周围。鼻窦的炎症、外伤、肿瘤等病变都可能侵袭到眼眶及视神经。王奶奶就是鼻窦长了一个囊肿,继发感染,压迫侵袭到了骨质和眼眶部位及眼球运动神经。幸亏治疗还算及时,还未完全压迫到视神经,否则易引起失明,目前王奶奶已康复出院。
张建耀提醒广大市民,若出现不明原因的视力改变,同时又排除眼部病变,就应警惕是否有鼻部病变,医院就诊。
(作者:张基隆郑瑜江文博)
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